第1号様式(第4条関係)
公舎入居申請書
年　　月　　日
　　神奈川県内広域水道企業団

　　　　　　　　　　殿

申請者　所属　　　　　　　　　　
職　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　印

　　下記により、公舎(世帯用宿舎、独身寮)に入居いたしたく申請します。

記

　1　申請理由

　2　同居者　　　　　　人
　　　　　　　　氏名　　　性　　生年月日　　続柄

　3　希望公舎