第3号様式(第11条関係)
休職(復職)承認書

(氏名)	現所属	　	
	級号	級　　　号給　　	
(異動内容)	
発令年月日	　	
療養休暇の期間	　	
休職の始期	　	
現在までの休職期間	　	
給与の支給期限	　	
休職期限	　	
採用年月日	　	
　上記の発令を承認する。

　　　　　　　年　　月　　日

神奈川県内広域水道企業団企業長